КарантинКаранти́н (от фр. quarantaine, итал. quarantena — «сорок дней»[1]) — комплекс ограничительных и режимных противоэпидемических мероприятий, направленных на ограничение контактов инфицированного или подозреваемого в инфицированности лица, животного, груза, товара, транспортного средства, населённого пункта, территории, районов, областей и так далее[2]. В некоторых случаях карантин подразумевает полную изоляцию эпидемического очага с вооружённой охраной по периметру[3]. Карантин направлен на разрыв механизма передачи инфекции. История
Первоначально слово «карантин» означало «время, из сорока дней состоящее» (итал. quaranta giorni — «сорок дней»)[2][4]. Оно было впервые использовано в XIV веке в Венеции для отсрочки входа в порт кораблей, прибывающих из других стран. Именно на такой срок все суда должны были встать на якорь на некотором расстоянии от берега, перед тем как они смогут разгружаться. И только в конце XVIII века появилось второе значение этого слова — «дом, в котором приезжающие из заразительных мест должны иметь пребывание своё». Карантин чаще всего при многих инфекционных болезнях, прежде всего оспе и чуме, длился сорок дней. Первые упоминания карантинных мероприятий встречаются ещё в Ветхом завете:
Впервые карантинные законы были изданы, как говорит Колен[кто?], в 1374 г., в городе Реджо-нель-Эмилия в Модене; к этому побудила боязнь занесения в Италию чумы, известной тогда под именем «чёрной смерти». Вскоре многие города, расположенные по берегам Адриатического и Средиземного морей, стали применять продолжительную изоляцию для судов, прибывавших из Египта и Константинополя. В XV столетии практика карантина указала на необходимость иметь карантинные лазареты, которые и были устроены в Венеции, Генуе и Марселе. Стеснения, которым подвергались путешествующие, а равно и перевозимые товары, тяжело отзывались на экономическом строе и общении людей. Врачи тогдашнего времени вели оживленные споры по этому вопросу, в результате благодаря учреждению Providetiori della Sanité в Венеции карантинные меры приняли более определенный характер. Строгость исполнения карантинных мер по отношению чумы, которой тогда только и боялись, повела к тому, что уже в XVII столетии многие города и местности терпели страшную нужду и голодали только потому, что лишены были подвоза самых необходимых пищевых продуктов и вещей. Карательные методы за нарушение карантинных норм отличались крайней жестокостью; так, в Женеве нарушителей сжигали, а в городе Динь-ле-Бен в 1629 г. было запрещено жителям выходить из города под страхом смертной казни. Злоупотребления в карантинах сделали их страшно непопулярными учреждениями, планируемый срок пребывания в них был предоставлен произволу чиновников, так как убедились, что даже 40-дневное пребывание не всегда гарантирует безопасность. В карантинах Средиземного моря после неопределённого долгого срока, так называемого «sereinage», во время которого товары и вещи находились на палубе судна и подвергались действию ночной росы, следовало пребывание в карантинном лазарете, продолжавшееся не менее 18 и до 25—30 дней, если только судно прибывало из Турции или Египта; в Марселе судам, прибывавшим из Туниса или Алжира, в 1786—87 гг. срок пребывания в карантине продолжался до 50 дней. Государства Европы не раз созывали конференции по вопросу о карантинах. Первая международная конференция была в Париже в 1851—52 гг., вторая в Константинополе в 1866 г., третья в Вене в 1874 г., четвертая в Риме в 1885 г. и, наконец, последняя, в марте 1893 г. — в Дрездене. Все эти конференции, обсуждая те или другие меры против распространения эпидемий, имели в виду по преимуществу холеру, как болезнь, чаще всего заносимую в Европу. Члены Венской международной санитарной конференции пришли к следующим заключениям: сухопутные карантины были отвергнуты большинством голосов, морские карантины были признаны в Красном и Каспийском морях, в портах же Чёрного и Средиземного морей рекомендовалась система санитарных инспекций. Было решено, что если же государство сочтет нужным учредить карантины, то они должны быть непродолжительны — от 1 до 7 дней или в крайнем случае 10 дней; речные карантины были отвергнуты и заменены санитарной инспекцией. На Руси карантины появились первоначально в Пскове. По словам псковской первой летописи, в 1521 г. «князь… велел улицу Петровскую (где явилась чума) заперети с обою концев». В 1552 г., когда зараза вновь появилась в Пскове, «бысть кличь в Новегороде о псковичех, о гостех, чтобы все они ехали вон, часа того из Новгорода с товарами какими ни буди; а поймают гостя псковитина на завтрее в Новгороде, ино его выведши за город сжечи и с товаром; а в Новгороде выймут во дворе псковитина, ино дворника бити кнутом, а псковитина сжечи. И бысть застава на псковской дороге, чтобы не ездили во Псков, ни из Пскова в Новгород» (вторая новгородская летопись). Общая инструкция относительно карантинов в России была издана в 1712 г. Губернаторы и воеводы, получив известие о поветрии за границей, должны были задерживать приезжих у застав, но срок этого карантина не был определён; равным образом и с внутренними областями, в которых появилось поветрие, должно было быть прервано всякое сообщение; дома, в которых случилась болезнь, приказывалось сжечь с лошадьми и со скотом и со всякою рухлядью, выведши из них людей в особые и пустые места; всякому, кто прокрадывается через заставы, грозила виселица. Более точная инструкция дана была в 1728 г., по случаю открывшейся в Астрахани «опасной болезни». Учреждение при всех пограничных таможнях постоянных карантинов с медицинским персоналом предписано было сенатским указом 22 февраля 1755 г.; но когда в 1771 г. в смежных с Турцией польских провинциях появилась чума, то оказалось, что указ этот не был приведен в исполнение. Вскоре чума стала свирепствовать и в пограничных русских областях и дошла, как известно, до Москвы. В 1786 г. появился устав о карантинном доме на острове Сескаре для Балтийского моря. В 1800 г. был издан «Устав пограничных и портовых карантинов». Крупнейшие случаи применения карантинных мер внутри Российской империи в течение XIX века имели место в Одессе в 1837 г. и в Астраханской губернии в 1878—79 гг. В 2020 году из-за пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 во всём мире введены отдельные ограничения на передвижение между границами, а также, в некоторых странах, карантин для контактных лиц (в России отменён с 6 февраля 2022 года). В РоссииВ Российской Федерации карантин накладывается и отменяется согласно статье 31 Федерального закона от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» на основании предписания Главного государственного санитарного врача или его заместителя (Роспотребнадзор) Правительством Российской Федерации и другими должностными лицами органов исполнительной власти (субъекта РФ, местного самоуправления, федерального) при угрозе возникновения и распространения инфекционного заболевания[3][5][6] с созданием чрезвычайной противоэпидемической комиссии. Порядок проведения карантинных мероприятий определяется санитарными правилами и другими нормативными правовыми актами РФ. Карантин вводится с целью недопущения распространения опасных для населения инфекционных заболеваний из первичного эпидемического очага и его ликвидации[2]. Составной частью карантинных мероприятий являются изоляция заболевших и обсервация контактировавших с больными длительностью в один максимальный инкубационный период данного заболевания с момента последнего контакта с больным или выхода из эпидемического очага[7][8]. Карантинные мероприятия также включают охрану территории государства от завоза инфекционных болезней извне. В разговорной речи словом «карантин» иногда необоснованно называют изоляционные и обсервационные противоэпидемические мероприятия в детских учреждениях, отделениях больниц при быстрораспространяемых инфекционных болезнях, таких как ветряная оспа, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д., несмотря на то, что полный комплекс мероприятий предусмотренный карантином при этом не проводится[4][9]. Проведение фитокарантинных мероприятий в Российской Федерации регламентируется Федеральным законом от 21.07.2014 г. № 206-ФЗ «О карантине растений»[10]. Согласно п. 5 «Положения о Федеральной службе по ветеринарному и фитосанитарному надзору» уполномоченным органом осуществляющим государственный карантинный фитосанитарный контроль (надзор) является Россельхознадзор[11]. При инфекционных заболеваниях животных склонных к распространению за пределы первичного энзоотического очага и приводящим к ощутимому экономическому ущербу вводится карантин с целью недопущения их распространения[2][9]. Карантин может накладываться на дворы, стада (отары, табуны, гурты), пасеки, пруды, базы, фермы, подсобные и другие хозяйства, населённые пункты, области и т. д[12]. Также проводятся карантинные мероприятия с профилактической целью во избежание заноса инфекционных заболеваний[13][14], для чего всех вновь принятых животных содержат отдельно в течение 30 суток, проводя в это время их обследование и при необходимости вакцинацию[4]. До конца XIX века карантинные мероприятия в отношении животных ограничивались изоляцией и убоем заболевших животных[9]. Карантинные мероприятия при заболеваниях животных с 1924 года координируются Всемирной организацией по охране здоровья животных. Установление и отмена карантина, проведение противоэпизоотических мероприятий при особо опасных заболеваниях животных предусматривается Законом РФ от 14.05.1993 г. № 4979-I «О ветеринарии»[15]. Согласно этому закону карантин вводится при инфекционных заболеваниях животных на основании предложения Главного государственного ветеринарного инспектора (Россельхознадзор[11]) органами государственной власти Российской Федерации или субъекта РФ. Порядок проведения карантинных мероприятий определяется ветеринарными правилами и другими нормативными правовыми актами РФ. Кроме зоны карантина при некоторых особо опасных инфекциях животных устанавливается также прилегаемая к ней угрожаемая зона[4][9]. В зоне карантина проводится изоляция больных животных, иммунизация всех животных против данной инфекции, прекращают перемещения животных, подвергаются уничтожению или утилизации после обезвреживания трупы павших животных, уничтожаются или обезвреживаются продукты жизнедеятельности животных и предметы ухода за ними, запрещается заготовка и вынос из зоны кормов, животноводческой продукции. Доступ в зону карантина разрешается только работникам, привлечённым к уходу за животными, на дорогах устраиваются объезды зон, выставляются сторожевые посты. ОтветственностьЗа нарушения ограничительных и противоэпидемических (противоэпизоотических) мер при карантинах, регламентируемых санитарными и ветеринарными правилами, законодательством России предусмотрена административная (главы 6 и 10 КоАП) и уголовная (статьи 236 и 249 УК) ответственность[16][17]. Примечания
Литература
Ссылки
|