Le traitement hormonal substitutif (THS), également connu sous le nom d'hormonothérapie ménopausique, est une forme d'hormonothérapie utilisée pour traiter les symptômes associés à la ménopause[1].
Les effets secondaires peuvent inclure des problèmes de vésicule biliaire, un accident vasculaire cérébral, une incontinence urinaire et des caillots sanguins. Cependant, aucun changement n’est observé dans le risque global de mauvais résultats ou de décès[3]. Des données provisoires suggèrent que les bénéfices l'emportent sur les inconvénients chez les personnes de moins de 60 ans[3],[6],[7]. Son utilisation n’est généralement pas recommandée chez les personnes souffrant de problèmes hépatiques ou de cancer du sein[5].
Le traitement hormonal substitutif est utilisé depuis les années 1890[8]. En 2024, les coûts aux États-Unis varient de 10 à 500 USD, selon le type de traitement[9]. L'inclusion de l'œstrogène, l'estradiol, dans liste modèle des médicaments essentiels de l'OMS a été refusée en 2023, bien que des recommandations aient été faites pour envisager davantage son inclusion[10]. Le remplacement hormonal bio-identique a gagné en popularité dans les années 2000, avec des allégations selon lesquelles il serait plus « naturel ». Cependant, les avantages et la sécurité ne sont pas clairs, et son utilisation n'est pas recommandée[8],[11],[12].
Références
↑ a et bCrandall, Mehta et Manson, « Management of Menopausal Symptoms: A Review. », JAMA, vol. 329, no 5, , p. 405-420 (PMID36749328, DOI10.1001/jama.2022.24140)
↑ abcd et eGartlehner, Patel, Reddy et Rains, « Hormone Therapy for the Primary Prevention of Chronic Conditions in Postmenopausal Persons: An Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force », Evidence Synthesis, (PMID36413605, lire en ligne [archive du ], consulté le )
↑“The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society” Advisory, « The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. », Menopause (New York, N.Y.), vol. 29, no 7, , p. 767-794 (PMID35797481, DOI10.1097/GME.0000000000002028)
↑ a et bStefanick, « Estrogens and progestins: background and history, trends in use, and guidelines and regimens approved by the US Food and Drug Administration », The American Journal of Medicine, vol. 118, no 12, , p. 64–73 (DOI10.1016/j.amjmed.2005.09.059)
↑Cobin, Goodman et AACE Reproductive Endocrinology Scientific, « Position Statement on Menopause – 2017 Update », Endocrine Practice, vol. 23, no 7, , p. 869–880 (PMID28703650, DOI10.4158/EP171828.PS, lire en ligne [archive du ], consulté le )
